domingo, 31 de março de 2024

cirurgia

 15 . Homem de 32 anos foi submetido à apendicectomia por apendicite aguda perfurada há seis dias. Há dois dias, queixa-se de febre, distensão abdominal e piora da dor em quadrante inferior direito. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, PA 130 x 90, FC 105 bpm, FR 22; abdome distendido, timpânico, doloroso à palpação de fossa ilíaca direita, com dor à descompressão. O paciente está em uso de amoxicilina com clavulanato. Considerando o caso acima, qual é a melhor conduta?

 A) Indicar inventário videolaparoscópico da cavidade abdominal 

B) Solicitar tomografia computadorizada com contraste 

C) Trocar o antibiótico por ceftriaxona e metronidazol

 D) Manter em jejum e observar a evolução por 24h.

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